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  2、尿道口红肿、流脓:经12-24小时后疼痛略微减轻,并开始排出稀薄的粘液样分泌物、量多,再经 12-24小时,排出大量的脓性分泌物,24小时可排出脓汁20-50ml.2-3天后脓汁量减少,稠浓,颜色由白色变为黄白色或黄褐色,再经3-4天脓汁更少而浓稠,晨间由于脓液在尿道口聚集,形成脓膜,称为“糊口”,疼痛减轻,尿道口红肿,呈外翻状,包皮内叶也红肿,并可发展为包皮龟头炎,嵌顿包茎等。

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急性前列腺诊断与治疗
一、实验室诊断:主要为前列腺液涂片检查,前列腺液可以用直肠按摩的方法取得。正常的前列腺液为淡乳白色,有蛋白光泽,每日分泌量约0.5~2毫升。前列腺液为精液的一部分,约占精液的15%~30%,其pH值在6~7左右,呈微酸性;炎症严重时分泌物浓厚,色泽变黄或呈淡红色混浊,或含絮状物,并可有粘丝。在显微镜下检查可见以下几种成分:(1)卵磷脂小体:正常前列腺液内卵磷脂小体几乎布满视野,当前列腺发生炎症时,巨噬细胞吞噬大量脂类,故卵磷脂小体减少。因此卵磷脂小体的多少,在一定程度上反映前列腺炎的轻重。(2)血细胞:正常前列腺液内红细胞极少,往往在炎症时才出现, 如按摩过重也引起红细胞数增加;正常前列腺液内白细胞散在,每高倍视野下不超过10个,炎症时由于排泄管引流不畅,可见成堆脓细胞或红细胞,如在显微镜下观察每高倍视野中有超过10~15个白细胞,即可诊断为前列腺炎。
二、鉴别诊断:本病应与淋病鉴别。
  前列腺炎也可出现尿频、尿急、尿痛,但无脓尿。男性前列腺炎可分为感染性前列腺炎和非感染性前列腺炎,临床上最常见的是非感染性前列腺炎,它是由于前列腺慢性充血,或一些不适当的刺激,引起前列腺炎症。慢性前列腺炎于尿终末尿道口有白色渗液,而慢性淋病在尿初见白色粘液。前列腺炎多有会阴部胀痛不适。进一步检查需作前列腺液的培养来确定。
三、治疗:
  (1)西医治疗:氨苄西林250毫克,口服,每日4次;或诺氟沙星200毫克,口服每日3次。
  (2)中医治疗:中医认为本病病机为湿热毒邪内侵,蕹结下焦所致,治疗当清热解毒,方用八正散加减:
方药:木通10g 车前子6g 大黄6g 黄柏10g 扁蓄10g 金银花15g 苣麦15g 山栀 10g 生地15g 甘草6g 蒲公英12g 紫花地丁15g
用法:每日一剂,水煎两次后混合药液,早晚分服。

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  前列腺炎患者平时不宜久坐,坐姿也应有讲究。要有意识地将重心移向左臀部或右臀部 (可以左右臀部适当轮换),这样,就可避免人体重心直接压迫前列腺。

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  4、诱发癌症。包茎、包皮过长患者的包皮腔中的包皮尿垢的长期刺激,可以诱发阴茎乳头状瘤和癌症。以色列人生下来便做包皮环切术,所以以色列人没有一个阴茎癌患者;而我国由于一直不重视包皮环切术,阴茎癌发病率至今仍较高。

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